Graisses alimentaires

Vous devez faire tout particulièrement attention aux graisses saturées et aux « acides gras trans ». Parmi les aliments à forte teneur en graisses saturées on trouve les produits laitiers et les viandes rouges. On les trouve également dans de nombreux autres aliments comme le chocolat, les gâteaux et les pâtisseries, et même parfois dans les chips. Les acides gras trans sont souvent nommés « huile végétale partiellement hydrogénée » ou parfois « shortening végétal » sur les étiquettes des aliments. Lorsque c'est possible, essayez plutôt d'opter pour des graisses mono-insaturées ou poly-insaturées. Consommer plus de graisses mono-insaturées peut même vous permettre d'améliorer votre HbA1c. Moins la graisse est dure, mieux c'est. La margarine liquide et l'huile ne contiennent pas du tout d'acides gras trans et ont une faible teneur en acides gras saturés. Méfiez-vous des huiles de palme, végétale et de noix de coco qui ont toutes une forte teneur en graisses saturées et sont largement utilisées dans de nombreux produits. De nos jours, les diététiciens prônent la consommation d'acides gras mono-insaturés qui aident à prévenir les maladies cardiaques. Choisissez une margarine qui contient des acides gras mono-insaturés. La margarine « light » n'est cependant pas conseillée pour les jeunes enfants qui ont besoin de graisses dans leur alimentation. La margarine ordinaire et le beurre ne contiennent que 3% d'acides gras poly-insaturés. L'huile d'olive et l'huile de colza contiennent d'importantes quantités d'acides gras mono-insaturés et sont recommandées pour la friture. Cependant, lorsque la poêle est très chaude, il arrive que les acides gras insaturés soient décomposés. L'huile de tournesol est idéale pour la friture car elle ne se décompose pas aussi facilement que l'huile d'olive. Chez l'enfant, jusqu'à l'âge de 5 ans, la proportion d'énergie dérivée des graisses alimentaires, dont les niveaux sont initialement de 50% environ (comme c'est le cas dans le lait maternel ou maternisé), doit normalement chuter jusqu'à des niveaux comparables à ceux recommandés pour les adultes. Mais cette diminution ne devrait cependant pas intervenir avant l'âge de 2 ans. Avant cet âge, la densité énergétique des aliments est particulièrement importante et les aliments pauvres en graisses peuvent provoquer une vidange gastrique rapide et des diarrhées chez les tout-petits.

De nombreuses personnes pensent que les graisses font augmenter la glycémie étant donné qu'il est en général conseillé aux diabétiques de limiter leur consommation de graisses. Les aliments gras n'ont cependant aucun effet direct sur la glycémie. Les graisses affectent la glycémie de manière indirecte en ralentissant la vitesse à laquelle l'estomac se vide. Des études réalisées sur des singes ont montré que leur estomac évacue des portions identiques de nourriture par le sphincter inférieur avec la même quantité d'énergie toutes les minutes. Étant donné que les graisses fournissent plus d'énergie que les glucides, l'estomac se vide plus lentement lorsqu'il contient beaucoup de graisses. Un repas à forte teneur en graisses provoquera par conséquent une augmentation plus lente de la glycémie. La graisse contenue dans les aliments doit d'abord passer dans les intestins avant de pouvoir influer sur la vitesse d'évacuation de l'estomac. Cela signifie que si vous commencez votre repas par des aliments riches en graisses, le signal qui permet de ralentir l'évacuation de l'estomac arrivera plus vite. Si votre repas est très riche en graisses, il restera de la nourriture dans votre estomac lorsque vous vous apprêterez à prendre votre prochain repas. Si vous suivez une thérapie à injections multiples, vous devrez augmenter la quantité de nourriture que vous prévoyez de manger (sans modifier la dose d'insuline) si vous voulez éviter une augmentation de votre glycémie. Si vous prenez de l'insuline à action ultra-rapide, vous courez un risque d'hypoglycémie peu de temps après un repas riche en graisses. Dans ce cas, essayez de prendre votre injection après le repas au lieu de la prendre avant.

Sur le long terme, c'est la quantité de graisses consommée sur une période donnée qui est importante. Vous pouvez limiter votre consommation de graisses en semaine et vous offrir un véritable festin le week-end, avec une délicieuse sauce à la crème, ou commander un repas à emporter. La plupart des substituts des graisses, par exemple la maltodextrine (amidon modifié d'usage alimentaire), sont fabriqués à base de glucides qui peuvent affecter votre glycémie.